医院区块链平台

A. 区块链医学影像数据库用途

区块链医学影像数据库用途是：便于医院之间进行技术沟通以及相互学习。区块链医学影像数据库旨在解决医院烂余之间的信息管理系统相互独立，无法进行信息交换，无法进行医疗沟通的技术问题，其技术方案要点是包括医学影像采集模块、云数据库、影像数据管理系统、影像数据上传模块以及影像数据访问管理模块；医学影像采集模块用于采集患者的医学影像数据；云数据库用于存储患者的医学影像数据；影像数据管理系统用于建立影像与患者的映射关系并对患者的医学影像数据进行管理；影像数据上传模块用于将患者的医学影像数据上传至区块链的区域节点；影像数据访问管理模块敏绝用于桥历姿对访问当前云数据库时进行授权管理。区块链内所有医院可以共享信息，实现远程会诊，达到了便于医院之间进行技术沟通以及相互学习的效果。

B. AI医疗大耀进　北医启动医疗区块链平台　

民众只需下载APP，就可享有专属健康管家提供的量身打造全方位服务； iTPASS是由高安全度的区块链技术设计，去中心化且加密技术，使民众拥有安全且即时完整的个人病程查阅平台。

随着医疗科技日新月异，包括人工智慧(AI)、区块链、云端运算、医疗物联网以及5G等逐渐抬头，为了完善将科技与暸照护结合，台北医学大学附设医院打破传统照护模式，提供民众更完整与科技化的照护方式；院长陈瑞杰表示，2018年北医启动健康医疗区块链平台，透过区块链技术的智链护照，不仅提升转诊服务，也整合个人健康照护资料，达到资料安全性且保障个人资料隐私的目标。

人工智慧产学医研联盟平台供全球医师交流

陈瑞杰指出，民众只要申请智链护照后，就可利用APP登入个人私钥，取得完整病历资讯，也能同时授权给其他医院及诊所医师浏览，让机构间转诊无须返院申请病历；陈瑞杰说，北医附医今年获得科技部补助成立「妇幼精准医疗与人工智慧产学医研联盟」，透过医疗交流平台，各大医疗机构能上传特殊或经典病例，提供全球医师学习，照福更多病患。

新 版iTPASS上线量身打造智慧医疗服务

陈瑞杰院长说明，透过结合最新的虚拟实境VR技术，将达文西手术过程全程纪录，真实的传达给手术房外的医师进行学习与观摩，不只如此，近期也推出新版APP「iTPASS」，突破过去实体健保卡及纸本申请单就医服务模式，民众只需下载APP，就可享有专属健康管家提供的量身打造全方位服务； iTPASS是由高安全度的区块链技术设计，去中心化且加密技术，使民众拥有安全且即时完整的个人病程查阅平台。

AI智能照护有效加速医疗团队效率

为了省去人工纪录，且能远距及时性的掌握病人生理数据与各项病历资讯，北医附医院内自行研发，发展全天候的AI智能照护，不仅能加速医疗团队效率，更能提升对于重症病患的照护工作；陈瑞杰补充说明，在与台湾人工智慧实验室展开跨界合作后，Ted- ICU AI重症照护平台能提早做出败血症预测，使医疗团队在最短时间内做出正确处置，未来可望持续透过医疗科技的进步，帮助更多需要协助的病患。

C. 当医疗健康领域遇到了区块链+人工智能

大数据、区块链、人工智能、物联网等等都是这些年比较热门的话题，也成为市场上时不时的热点。随着 科技 的迅速发展，所谓金融 科技 最重要的两大块也就是区块链与人工智能了。

区块链的特点就是分布式存储技术与共识机制和加密算法等相结合，并实现点对点传输，通过网络中不同节点共同参与数据的记录和存储。分布式存储，逐渐去中心化和扁平化，让数据存储变得更加快捷、安全以及低成本，也是目前各领域所追求的。

在技术不断成熟和完善的同时，分布式存储和人工智能的应用领域也在不断扩大，分布式存储可以实现海量高效的数据存储，而人工智能应对的即是海量数据的分析。

分布式存储通过数据分割将其加密分散存储于不同节点上，提高了数据存储的安全性，也降低了数据存储的成本。目前大量企业将数据存储于中心化的数据库中，服务器一旦受到攻击或者出现故障，就会造成大面积网络瘫痪或者数据丢失等问题，尤其是大量数据集中的一些机构，例如医疗机构、快递公司等，更容易受到黑客攻击。

就拿医疗机构来分析，这类机构在数据质量的问题上总是会有各类麻烦，不仅有黑客的攻击，还有临床医生的错误，从医疗记录、药物治疗证明到电子病历的存储得不到有效安全的解决。区块链可通过分布式技术，外加冗余技术，将这些数据分割成碎片，加密存储于不同节点上，数据处理比过往的中心化集中管理速度要大大提高，由于使用加密技术，进一步保障了病人的隐私，即使黑客攻破某个节点，也无法对数据的安全造成影响。

运用人工智能深度学习辅助病人的诊断和管理，通过对病例医学影像的分析，将帮助医生做出更精准高效的针对。将分布式存储与人工智能相结合，人工智能对存储数据及时进行 健康 提醒，保持电子病历的正确编辑和更新。

虽然人工智能在医疗领域的应用一直饱受争议，但随着机器和技术的深入发展，以及人工智能在医疗领域的不可控性要小很多，未来借助人工智能运用于诊断和 健康 管理也将成为一种趋势。

而分布式存储在医疗领域的应用，也具有广阔前景，不但可以提高存储资源的利用率，也为数据存储的安全性提供了基本保障。将分布式存储与人工智能相结合，对医疗效率的提高具有很大意义。

D. 区块链智慧医疗共享平台的理赔流程是怎样的

国内的医疗互助和保险从业者们，已经将区块链落地，医疗互助平台众托帮基于区块链开发公益产品“心链”，用户的捐助金额、资金流向等信息公开透明，同时利用区块链实现自动核保和智能理赔；斑马社和布比区块链合作，从技术层面上杜绝系统组织者作弊的可能；同心互助基于比特币区块链，为产品进行增信。

如何实现自动核保、智能理赔？

一些医疗互助从业者正在利用区块链技术，解决两个棘手的行业问题：一是确保理赔信息的真实性，二是提高出险理赔的效率。

医疗互助是利用较低门槛解决大病医疗费问题，具体方法是：参与者之间经济互助、风险共担，比如用户交费成为医疗互助平台会员，在观察期后，用户如果患病，可根据具体病情获得医疗费的补贴，经过案例公示、第三方机构调查等步骤，补贴金额最高达到30万。经过测算，在互助平台，一般用户一年的费用在60-90元。

在国外，互助保险很早就出现了，一些具有共同要求和面临同样风险的人自愿组织起来，预交风险损失补偿分摊金，一般是针对重大疾病。这种互助保险可根据群体需求量身定做，费用比几大知名保险公司的大病险低廉很多，购买方便。

医疗互助跟保险的不同点在于，每个会员完全参与在其中，大家关心互助团体中每一个人的一举一动，包括谁生病了、谁需要理赔、钱什么时候到账等问题，这需要平台拥有足够的自证性。

医疗互助平台需要按照规则理赔，用户的确诊时间是否在观察期内，这一问题可以利用区块链技术进行自证。

传统的保险理赔，有人为的因素在其中，比如在核保的过程里，最终还是由人来做调查、判断、出报告。同时，出险理赔需要时间，用户往往很难第一时间获得险金。在互助领域，区块链技术可以保证信息的准确性，用户的信息一旦存储在区块链系统里，任何人都无法修改信息。

“我们做医疗互助这几年，积累了800多万用户，互助的参与者越来越多，涉及金额越来越大，我们已经落地了区块链应用，渐渐发现区块链还有更大的价值，能实现一个自动的机器医疗互助保障系统，从申请互助到获得互助，一切都可以通过人工智能来实现，整个流程可以压缩到即时赔付，这是金融AI的发展方向。”众托帮CTO虞家男告诉华尔街见闻。

区块链的自证功能，可以追溯到几年前，在国外，一些极客，在每一笔比特币交易的后面附加一些信息。

“在这一笔交易的后面，你可以附加上一张图片的哈希值，对图片进行算法的运算之后的一个记录。如果修改图片，这个记录就会变，我们可以用这种方式来完成自证，在平台上，每一个互助凭证包含用户本身的身份信息，以及加入计划的时间，等关键要素

E. 区块链设计医院智能化财务系统的现实意义

1.推进财务系统融合工作
现阶段财务管理工作主要由信息系统展开，除HIS系统外，还包括LIS系统、PACS系统以及OA系统[ 5 ]。当前除部分发达地区技术手段先进的医院外，多数医院尚未实现各系统之间的高度融合，因此，基础运行算法差异、数据采集及反馈手段不同导致各模块财务系统信息公开的及时性较差，无法满足政府部门对财政透明公开的要求。区块链技术支持下医院各模块系统得以一体化运行，不同板块系统数据实现及时抽取和共享，很大程度上为医院各财务系统核算、预算执行、资金收支、财务分析等一体化夯实了基础。
2.深化财务管理内容
伴随医疗改革持续深化，医疗机构业务量增长幅度加大，对财务管理的精细化要求也愈高。但当前医院财务管理工作细分程度远远不足，在医保、支出等多元化变革下，信息统计滞后严重阻碍财务系统精准自动化运营。严格来说，医院财务管理仅有预算管理、成本管理等内容，后续的其他费用支出容易在计算流程中发生衔接断层，无法满足财务职能一体化流程需求。故应当对现有财务工作进行梳理，以财务预算、收支等作为管理源头，将医疗项目研究资金、经营经费、支出审批等纳入财务管理范畴。区块链技术引入医院财务管理系统，不仅可以实现上述财务管理步骤，而且会实时调查及跟踪资金的使用情况，在调查资金走向过程中实现源头可追溯和去向清晰化。以此方式整合财务内容横向发展，可充分提升医院财务管理的工作效率。
3.提升医院财务管理效率及精准水平
医院财务管理对医院日常运转具有重要作用，也决定着医院财务信息的精准水平。医院应当重点完善财务管理，防控由于财务管理失策引发医院经济危机。就当前企业财务管理来看，应用区块链技术、AI智能是整体发展大趋势，所以，结合区块链技术是实现医院财务管理系统升级的重要抓手。受医院行业特点及技术手段局限性影响，以往财务管理多以事后检查核算为主，财政变动提早介入及事中控制相对缺失。面对日益细化的交叉性科室财务数据，传统财务管理审计模式在证据查询、审计判断、财务预算方面均需要耗费大量人力，区块链技术的分布式记账技术及弱中心化特点，使得经过区块链网络节点审核验证后记入财务交易数据具有自动高效、时空存在完整的显著特点[ 6 ]。利用区块链技术搭建的医院财务系统可实时采集各类有效财务数据，并根据智能合约进行动态分析，极大程度提升医院财务管理的效率及精_度，确保医院各科室财务管理的安全性。
4.强化财务预算管理
传统医院财务管理通常是人工依据过往器械使用频率、药品使用幅度进行预算管理，部分医院财务管理人员认为仅需按照上级部门要求进行资源配置即可，这导致智能化的财务系统并不能很好地落实到医院财务预算管理体系中。区块链技术中含有的智能合约部分，能够有效增强医院资金控制。所谓智能合约，即在区块链技术基础上依据预设条件自动处理资产的程序。区块链技术具有显著不依赖第三方参与特征，因此只需将分配到预算部分的资金从源头录入区块链，预算资金的溯源和去向就得以清晰透明地呈现[ 7 ]。智能合约机制可以保证预算资金合理运用，明显杜绝违规使用的情况。除此之外，区块链技术能够在预算执行方面实时监控，对存在差异使用的预算数据变动做出预警。借助智能合约中的自行交易结（清）算职能，实现交易结（清）算自动化、快速化，显著降低财务人员的错误率，提升预算执行效果。
来源：来源：会计之友 (2021年03期)

F. 区块链技术在医疗行业有哪些具体应用

医疗健康行业是最早应用区块链技术的行业之一。区块链技术在医疗行业有八大应用场景：1、医疗健康数据；2、基因组数据；3、医疗保险；4、医务人员身份认证；5、药品防伪；6、医疗供应链金融；7、临床试验；8、手术记录。目前应用较多的领域是医疗健康数据和医疗保险。
目前，国内互联网巨头腾讯已进入区块链医疗健康数据领域。4月13日，腾讯正式对外发布了微信智慧医院3.0，新版微信智慧医院把所有就医信息纳入区块链，实时链上监管，全程可追溯。

G. 响应分级医疗　北医启动区块链平台

北医附医与逾百家社区基层诊所携手合作，并启动健康医疗区块链平台，包括健保署李伯璋署长、中华民国医师公会全联会邱泰源理事长以及社区基层诊所院长均应邀与会，共同见证智慧医疗的再次突破。

为响应分级医疗政策，台北医学大学附设医院正式启动「健康医疗区块链平台」，创新运用区块链技术推出智链护照，全面提升转诊服务，建构并整合个人健康照护网络；民众可于24小时内取得完整病历摘要、检查影像等就医及健检资讯。更能智慧授权给其他医院及诊所医师浏览，机构间转诊无须返院申请病历，大幅提升转诊精确性及便利性。而区块链特有的储存及加密优势，也能确实保障个人隐私与病历的安全。

区块链贴近生活以「病人为中心」

北医附医与逾百家社区基层诊所携手合作，并启动健康医疗区块链平台，包括健保署李伯璋署长、中华民国医师公会全联会邱泰源理事长以及社区基层诊所院长均应邀与会，共同见证智慧医疗的再次突破。北医附医院长陈瑞杰表示，过去台湾医疗照护体制与病历储存，是采用集中式管理，若要强化医院与诊所的合作，病历必需朝向分散式管理。

目前 *** 力推的「健康存摺」即是让资料跨越院所藩篱，但仍是采用集中式，整合各医院诊所上传之健保申报资料，朝以「病人为中心」来发挥效益；而区块链技术可望使整体效益更为升级，经串连民众所同意之于不同院所的就医记录与健康记录，兼顾安全、隐私及系统间的互通性，达到「病历共享、区域共照、医病共好」的目标。

智链护照就医资料病患可自行查询

陈瑞杰院长解释，区块链运用分散式帐本技术及加密演算法，让病患的就医资料可于医院、诊所等不同节点上传，若其中一个节点遭入侵，其他节点仍能运作，降低集中式资料被骇取的风险；其同步更新资料的特性，任一方修改资料也会留下记录。

北医附医资讯室主任康岚媖表示，智链护照的资料是依据就诊日期排序，在北医附医病患可查询其从102年起就医记录，包括完整病历摘要、用药资讯、影像等各项检查，以及自费健检。其余如在院内之生理量测记录亦已自动上传云端，资讯完整是一大优势。

健康医疗区块链平台分级医疗并落实转诊

陈瑞杰院长指出，智链护照不仅可运用于转诊服务，更能进一步跨产业运用。面对分级医疗以及长期照护的需求，陈瑞杰院长表示，健康医疗区块链平台的启用可望大幅提高民众转诊意愿。唯有透过病历安全、透明、分享，让民众更了解自己的健康问题，建立「大病看医院，小病看诊所」的分级医疗，才能将转诊制度落实，由病人、诊所、医院、 *** ，共同携手来打造一个健康照护生活圈。